道路交通事故民事起诉状

来源: 袁律师个人网站| 查看:348| 日期： 2015-12-03 10:55:22

民事起诉状

原告：×，性别，汉族，生于  年   月  日，原在××公司工作
住址：××路××号  室，电话：×××××
被告：×，性别，汉族，××公司驾驶员
被告：××有限公司
法定代表人：×
住所：××路**号邮编：200030             电话： ××××
诉讼请求：
一、赔偿原告医疗费、交通费、、、、、、、共计    元；
二、赔偿原告车辆损失费   元；
三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费   元；
四、律师代理费     元由被告承担；
五、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：
   X年X月X日下午X时，当原告在上班途中，骑车正常行经××路、××路路口时，遭遇被告×驾驶的车（牌号为沪×）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市XX医院，经门诊诊断，造成原告头部颅底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经××公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据X）。原告又于X年X月X日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认 “XXXXXXXXX，属X级伤残” （见证据X）。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。
原告因被高的行为无法上班.............
原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。
    此致
上海市XX区人民法院

                                                  原告：（签名）
                                                   年  月  日

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